次の文を読み、41、42の問いに答えよ。75歳の男性。呼吸困難を主訴に受診した。現病歴 ： 3日前に飛行機で1泊2日の旅行をし、2日前に帰宅した。機内では約3時間座っていた。帰宅した翌日に右下肢のむくみと痛みが出現した。受診日の朝起床後に急に労作時の息切れが出現したため、受診した。受診時、呼吸困難を訴えている。既往歴 ： 60歳時に進行胃癌で胃全摘を受けた。術後5年間再発なく、通院終了となった。70歳から高血圧症、糖尿病に対し、降圧薬、経口血糖降下薬を内服中。アレルギー歴 ： 特記すべきことはない。生活歴 ： 喫煙は40本/日を40年間、15年前に禁煙。飲酒は日本酒1合を週1回。妻と2人暮らし。偏食はない。家族歴 ： 特記すべきことはない。現 症 ： 意識は清明。身長162cm、体重60kg。体温36.1℃。脈拍112/分、整。血圧90/55mmHg、左右差はない。呼吸数28/分。SpO2 91%(room air)。眼瞼結膜は貧血様で、眼球結膜に黄染を認めない。口腔内と咽頭に異常を認めない。頸静脈怒張を認める。甲状腺と頸部リンパ節を触知しない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、正中に手術痕を認める。右下腿は腫脹しており、圧痕性浮腫、熱感および発赤を認める。両側足背動脈は触知良好である。検査所見 ： 尿所見：蛋白(-)、糖(-)、ケトン体(-)、潜血(-)。血液所見：赤血球250万、Hb8.4g/dL、Ht33%、MCV132fL、白血球10,200(好中球80%、好酸球1%、好塩基球1%、単球2%、リンパ球16%、好中球の核過分葉を認める)、血小板10万、PT-INR1.0(基準0.9〜1.1)、APTT31.6秒(基準対照32.2)、Dダイマー2.3μg/mL(基準1.0以下)。血液生化学所見：総ビリルビン1.0mg/dL、AST21U/L、ALT9U/L、LD306U/L (基 準120〜245)、ALP187U/L(基準115〜359)、CK60U/L(基準30〜140)、尿素窒素11mg/dL、クレアチニン0.6mg/dL、血糖114mg/dL、HbA1c6.9%(基準4.6〜6.2)、Na140mEq/L、K4.1mEq/L、Cl105mEq/L、Ca8.4mg/dL。CRP2.9mg/dL。心電図(別冊No. 5Ａ)及び胸部エックス線写真(別冊No. 5Ｂ)を別に示す。診断はどれか。