次の文を読み、49、50の問いに答えよ。42歳の女性。倦怠感と関節痛を主訴に来院した。現病歴 ： 半年前に全身の倦怠感と両手首の痛みを自覚した。その後、両肘にも痛みが出現し、物を握りにくくなったという。発熱や咽頭痛、咳、痰、体重減少、発熱および寝汗はない。既往歴 ： 高血圧症で診療所に通院中。生活歴 ： 喫煙歴と飲酒歴はない。夫と10歳の息子との3人暮らし。仕事は病院事務をしている。家族歴 ： 兄が糖尿病。その他、特記すべきことはない。現 症 ： 意識は清明。身長153cm、体重49kg。体温36.0℃。脈拍88/分、整。血圧134/80mmHg。呼吸数18/分。SpO2 97%(room air)。皮疹を認めない。眼瞼結膜は貧血様で眼球結膜に黄染を認めない。咽頭に異常を認めない。甲状腺腫と頸部リンパ節を触知しない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。両側の肘、手関節、中手指節関節、近位指節間関節の圧痛と腫脹を認める。検査所見 ： 血液所見：赤血球384万、Hb11.0g/dL、Ht33%、白血球6,200、血小板38万。血液生化学所見：総蛋白7.8g/dL、アルブミン3.3g/dL、総ビリルビン0.4mg/dL、AST11U/L、ALT8U/L、LD160U/L:基準120〜245<、CK22U/L:基準30〜140<、尿素窒素10mg/dL、クレアチニン0.4mg/dL、Na143mEq/L、K4.4mEq/L、Cl105mEq/L。CRP3.3mg/dL。この患者を診断する上で最も特異度の高い検査はどれか。